日期:2025-09-28 06:56:06
这些急性并发症每个糖尿病人都应该有所了解。
糖尿病急性并发症主要有3种:
01
酮症酸中毒
糖尿病怎么会与“中毒”扯上关系呢?此中毒非彼中毒。一般的中毒是吃了或者接触了有毒的东西,而糖尿病的这种“毒”是身体自己产生的。这种毒叫“酮体”,是由患者体内的蛋白质和脂肪分解产生的。正常情况下,人体主要是利用葡萄糖提供能量,不会去分解蛋白质和脂肪。但是当糖尿病人的身体由于某种原因,利用不了葡萄糖的时候,身体缺乏能量,就不得不去分解蛋白质和脂肪,就会产生“酮体”。这个原因,大部分是胰岛素绝对缺乏。时间短还好,这些酮体会从尿液中排出去。如果持续时间长,酮体越来越多,就会蓄积在血液中。当蓄积的量超过危险范围,就会形成“酮症”。再继续发展,会打破身体的“酸碱平衡”,造成“酮症酸中毒'。酮症酸中毒会损伤心肌细胞、脑细胞,诱发急性心衰、急性脑水肿、休克等,危及生命!怎么才能及时发现呢?首先,酮症酸中毒发生的直接原因,是血糖长时间、过度升高。研究发现,随机血糖长时间超过19.05 mmol/L,就容易引起酮症酸中毒。所以,监测血糖是关键。尤其是当某段时间血糖控制不好,或者身体出现明显不适的时候,一定要多测一测。另外,有些症状也是很好的预警信号。比如极度口渴、心跳加快、呼吸急促等。尤其是,糖尿病人如果在出现上面几种症状的同时,口气中出现了特殊气味——“烂苹果味',更要高度警惕。这种类似苹果腐烂的气味,其实是血液中“丙酮”的气味。血液中的酮体浓度升高后,一部分会随着说话和呼吸从肺部呼出去,使口气中带着“烂苹果”的气味。如果大家闻到糖尿病人的口气中出现烂苹果味儿,最好马上测一下血糖,以免耽误治疗时机。02
非酮症高渗综合征
前面说了,酮症酸中毒的糖尿病人往往是因为胰岛素绝对缺乏,身体利用不了葡萄糖所致。有些糖尿病人的血糖也很高,但是体内还有一定的胰岛功能,虽然控制不了血糖,但是会抑制脂肪和蛋白质分解,所以不出现酮症酸中毒,而是发生高渗综合征。这种并发症的危险程度比酮症酸中毒更高,尤其是老人更容易出现,病情也更重。统计数据显示,老年人一旦发生糖尿病高渗综合征,死亡率高达50%!高渗综合征发病更隐蔽,从开始发病到出现严重症状,一般需要1-2周的时间。很多人开始只是有口渴、多尿的表现,没引起重视,直到突然发生了昏迷,被紧急送往医院,才得以诊断。所以,如果老年糖尿病人出现了口渴、多尿等表现,一定要及时测一下血糖,防止这种情况的发生。03严重低血糖普通低血糖不可怕,可怕的是严重低血糖,因为容易引起“脑损伤”。大脑对能量缺乏非常敏感。研究发现,严重低血糖的持续时间如果超过6小时,可导致脑组织不可逆损伤(植物人)甚至死亡。什么样的血糖才算严重低血糖呢?首先,我们要清楚,糖尿病人的低血糖标准和普通人是不同的。对于普通人来说,血糖<2.8 mmol/L属于低血糖。而对于糖尿病人来说,血糖<3.9mmol/L就属于低血糖了。每个人的血糖“耐受性”不同,仅仅是血糖低,不一定就是严重低血糖,还要满足三个关键要素:1)血糖极低: 通常指血糖值 ≤ 3.0 mmol/L 。因为血糖低于此值会对大脑功能造成显著影响。2)出现严重的神经症状: 患者由于大脑缺乏葡萄糖(主要能量来源),会出现意识或行为上的严重障碍。比如意识模糊、嗜睡、定向力丧失(不知道自己在哪、现在是什么时间)。有些人会出现抽搐,容易被误诊为“癫痫”。有些人出现言行怪异,容易被误诊为脑血管病或者精神病。严重者会发生昏迷,无法唤醒。3)需要他人协助: 患者自身已经无法通过进食糖果、喝饮料等简单方式来自救,必须依靠家人、朋友或医护人员来急救。除了神经症状,还有一种更危险的低血糖,叫“无症状性低血糖”。有些病程长的1型糖尿病患者、高龄糖尿病患者、长期反复低血糖的患者、或者存在神经病变的糖尿病患者,由于经常发生低血糖,大脑对血糖的敏感性下降,当再次发作时,大脑不再发出预警信号。
直到低血糖严重到一定程度时,大脑由于缺乏能量供应氧,会直接出现意识模糊甚至昏迷。
如果自己或身边的人出现了上面说的这些情况,一定要及时测血糖,必要的时候及时拨打“120”急救电话,以免延误病情。 本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报。杠杆炒股官网,股票配资是怎么回事,国家允许的配资平台提示:文章来自网络,不代表本站观点。